埃博拉感染后的抗体穗月令人惊讶的常见
埃博拉感染后的抗体穗月令人惊讶的常见

埃博拉感染后的抗体穗月令人惊讶的常见

对塞拉利昂人的研究表明,在重新出现之前,病毒可以躲在免疫系统中,并引发新的反应 - 尽管研究人员没有检查这是否可以再次感染了人们传染性。

凯瑟琳·奥德
凯瑟琳·奥德
1月27日,2021年1月27日

以上:埃博拉幸存者在塞拉利昂的康威医院的血库捐赠血浆。
珍妮特斯科特

一个根据今日(1月27日)发表的一项研究性质

研究人员发现,分析来自西非爆发的51个幸存者的多种等离子体样本,发现病毒中和抗体水平如预期的日期和恢复后的日期下降。但这些水平在一些幸存者中再次在200到300天的标记中再次击中,然后再次下降 - 证据表明埃博拉病毒可能在其身体内部挥之不去并重新出现以引发免疫防御,他们的论文得出结论。

“在没有参与工作的埃默里大学的免疫医学家Carl Davis说:”可以将免疫系统的源泉可以治愈的病毒来源并不令人惊讶。“但他们经常看到这一点,这么大的数量非常令人震惊。”

临床医生应该意识到这种现象可能发生。

-Bill Paxton,利物浦大学

自西非疫情以来,宣称人们超过11,000人,就有了多个报告病毒持久性在幸存者中。一2016年研究, for example, reported that 24 of 429 men in Liberia who had been infected with Ebola tested positive for viral RNA in their semen more than 12 months after they’d recovered from the disease, with one testing positive more than a year and a half after completing treatment. Viral RNA isn’t necessarily evidence of infectious virus, but based on genomic and epidemiological data, researchers suspect that Ebola can be transmitted sexually by men several months after infection.

看“学习发现,埃博拉可以在精液中持续19个月

采取不同的方法,利物浦大学病毒学家Georgios Pollakis,Bill Paxton和同事专注于目前关于测量对埃博拉病毒的幸存者免疫应答的研究。具体而言,它们分析了从先前感染的塞拉利昂的115名健康人中的病毒中和抗体水平,并自愿提供促进血浆作为其他患者的实验疗法。

使用免疫测定的组合,包括用含有特异性埃博拉病毒蛋白的合成病毒颗粒治疗一些等离子体样品,研究人员在从埃博拉治疗单元排出后30至500天的研究人员监测抗体水平。在提供多个样本的51名参与者中,研究人员发现,整体而言,抗体水平似乎在一个人的恢复后似乎下降,正如预期的那样。然而,在超过一半的参与者中,该团队检测到抗体水平的增加约六个月和恢复后一年。

许多展示中的许多展示,在塞拉利昂举行公众意识
Georgios pollakis.

Pollakis说,这种抗体峰值不太可能是接受埃博拉疫接种疫苗接种的结果。血浆捐赠者向临床医生报告,他们没有接受过疫苗。如果他们被免疫,研究人员将期望看到仅针对疫苗中使用的蛋白质的抗体水平增加;相反,它们的测定显示出对各种病毒蛋白的抗体水平增加。

Pollakis补充说,也不是由于其他人重新感染的幸存者而导致的观察。他解释说,样品对病毒RNA的阴性是阴性的病毒RNA,并且一些观察到的抗体在塞拉利昂的报告中发生了增加。

看“谁:塞拉利昂没有埃博拉传播

相反,研究人员假设穗是免疫系统重新遇到已经在体内的病毒抗原的结果。如果埃博拉病毒在诸如眼睛,生殖道或中枢神经系统之类的所谓的免疫特征网站上隐藏,这可能发生这种情况 - 那些通常从免疫系统屏蔽的那些区域比身体的其他区域 - 然后再次出现一次抗体水平下降低于一定阈值。

看“埃博拉的免疫逃生

结果表明,实际上,比以前认为携带某种形式的病毒抗原的个体比例更大,如果不是整个病毒,“Pollakis说,”并且随着抗体下降并达到左右的Nadir左右,两个一百五十天,抗原有机会以某种形式回来并再次刺激免疫系统。“

Nathalie MacDermott, an academic clinical lecturer at King’s College London who participated in the medical response to Ebola in West Africa and was not involved in the study, says that the findings seem to confirm something that has long been suggested by other investigations of Ebola survivors, although “the sample size is relatively small.” She adds that it will be important to understand what makes some people more susceptible to a recurrence of the virus than others, and to gather more detailed data on how long recurrent virus may stick around in survivors once it’s reappeared.

在超过一半的参与者中,该团队检测到抗体水平增加约六个月和一年后恢复后。

戴维斯,他调整了2019年研究在美国治疗的四个幸存者中对埃博拉的B细胞反应,注意到认为相同的抗体模式是否存在于更多样化的患者群体中是有趣的。作为潜在的血浆捐赠者选择的人可能不代表所有埃博拉幸存者 - 例如,作者在纸质推测,供体不太可能具有病毒复发,因为他们必须健康地参与研究,因此应该更好地抑制埃博拉病毒而不是幸存者的一般群体。但戴维斯注意到这种关系尚未证明。他补充说,除了在血浆样品中可测量的抗体水平之外,还可以研究免疫细胞反应。

Pollakis讲述欧洲杯微信竞猜活动该团队希望鼓励埃博拉幸存者的疫苗接种计划,这将允许研究人员以更受控和深入的方式研究免疫应答,以及这些患者的免疫保护。Macdermott指出,在考虑疫苗接种的成本和益处时,锻炼个人中是否可能会导致幸存者中的复发病毒可能会导致幸存者中的症状病毒是很重要的。

Paxton表示,由于西非流行病和抗体水平在人口中减少以来,应监测爆发的幸存者作为患有病毒重新出现的预防措施。“临床医生应该意识到这种现象可能发生,”他说。虽然它未知,如果个人中的病毒复发可能导致其他人传播,但他补充说,这些人至少可以从治疗中受益。“你需要良好的临床监督和临床管理。”

C.Adaken等人,“埃博拉病毒抗体衰减 - 高比例幸存者,”性质,DOI:10.1038 / S41586-020-03146-y,2021。