科学家发现新的人类唾液腺
科学家发现新的人类唾液腺

科学家发现新的人类唾液腺

调查结果可能对放射治疗有影响,癌症治疗可能导致唾液腺损伤并留下持久并发症。

戴安娜·昆
戴安娜·昆
10月21日,2020年

以上:新发现的微粒腺体(黄色;浅蓝色的管道上的右侧的组织学幻灯片(ILLET)的3-D重建。托鲁斯小管状软骨呈着彩色深蓝色,肌肉是粉红色的。
M.Valstar等,放射疗法和肿瘤学,DOI:10.1016 / J.RADONC.2020.09.034,2020。

D.八升不经常喘息着比特人类解剖学,但医生团队最近报告了患者颈部的一组从未描述过的唾液腺。这个新腺的第一个暗示出现,而荷兰癌症研究所(NCI)的辐射肿瘤学家Wouter Vogel,正在探讨患有头部,颈部或脑伤的癌症的放疗后唾液腺损伤,这可能导致问题如消化,语音和口腔感染的增加。在经历这些扫描的同时,他发现了通常的东西。

Vogel使用一种用于检测唾液腺 - PSMA PET / CT中细胞的新技术,一种使用与前列腺特异性膜抗原结合的放射性示踪剂(PSMA)。这种方法通常用于检测前列腺癌,但在a中先前的研究,Vogel和他的同事发现它还标明唾液腺细胞,也表达了PSMA。人类有三个主要的唾液腺和约1,000个小的唾液腺。“这种扫描对唾液腺非常敏感,”Vogel说。“所以我们可以看到比以往任何时候都更多。”

他所看到的是一种意外的高水平的标记,在称为鼻咽的喉部的上部,其中仅发现了轻微的唾液腺。

当Vogel首次观察到意想不到的信号时,他说他是甜味的腺体细胞没有被认为在这个位置浓郁。立即,他从他的同事马蒂斯塔尔,NCI的口腔和颌面外科医生寻求第二意见。“在您对别人有一些反馈之前,你永远不会相信某事,”Vogel告诉欧洲杯微信竞猜活动。“但我们同意它真的是一种意想不到的重要信号,需要进一步调查。”

我不认为有任何疑问是已经发现的新唾液组织。

-Chris Nutting,皇家马斯登医院

为了进一步审查,Vogel和Valstar将一支来自NCI和三个其他医疗中心的十几个研究人员组成了一支以上的研究人员。他们一起通过PSMA宠物/ CT扫描超过100名前列腺或尿道腺癌,并在这些个体中发现了鼻咽地区的类似信号。该评估还揭示了腺体作为一对,并且平均长度为4厘米。该组然后解释了两名人类尸体以证实这确实是唾液腺组织。他们将这些新识别的腺体称为“微管腺”,基于它们的位置在Torus Tubarius之上,鼻咽的部分刚刚在咽部后面。这些结果上周出现(10月16日)放射疗法和肿瘤学

According to Vogel, there are likely two main reasons the tubarial glands haven’t been found before: researchers had not previously used PSMA PET/CT to look for salivary glands, and the newly discovered glands are located in a region that’s hard to access with standard surgical procedures. “With the other salivary glands, you can just feel them by either with your hand or see them during surgery,” Vogel explains. “The location we’re describing now, you can only see it with a nasal endoscopy.” Nasal endoscopy is a method in which a tube with a tiny camera and light are used to image the nose and sinuses. Based on the tubarial glands’ similarities to the volume and draining system of the sublingual gland—one of the three major salivary glands—the authors suggest that the new glands should be classified as a fourth major gland. However, they also note that some might disagree with this categorization, because the new glands share similarities with minor glands as well.

由于唾液腺受到放射疗法损伤的风险,因此该团队还列出了调查放疗是否暴露于粪便腺体会影响患者。在从700多个头颈癌症患者的群组中检查数据后,他们报告说,在治疗后,对腺体区域的放射疗法剂量与干燥口和吞咽困难有关。

Vincent Vander Poorten是大学医院Luven(Uz Leuven)的Otorhinolarygopolorg in Belgium,他没有参与这项研究,但在其他项目中与作者合作,虽然他同意作者已经找到了一个新的轻微腺体,砧腺是否真正是一个单独的,主要压盖有点争议。“当然,你可以说这只是一群轻微的唾液腺,这些腺体在头部和颈部的粘膜上都是占地面积。”

看 ”人体解剖学中的新发现

“我认为没有任何疑问是这是已经发现的新唾液组织,”克里斯特廷,英国皇家马斯顿医院的肿瘤科医生没有参与这项研究,告诉欧洲杯微信竞猜活动。“我们对追求非常热衷的领域试图鉴定唾液组织并避免它,因为它导致放射疗法的主要并发症之一。”他补充说,这个问题是这种腺体实际上将改善患者结果的备用。作者进行了一个回顾性研究,它回顾了以前收集的数据,但坚果表示,注册参与者并随着时间的推移观察暴露的结果,这将是重要的。

Vogel也是指出,放射治疗是否备用菱形腺体实际上会在患者结果中产生差异是一个开放的问题。“这就是我们今天不能仅仅实现这一新发现的原因,”他补充道。“我们必须做前瞻性评估,看看它是否真的有助于患者。这是我们设想[未来几年的东西。“

Antoni Van Leeuwenhoek.

M.Valstar等人,“粪便唾液腺:放射疗法风险的潜在新器官,”放射疗法和肿瘤学,DOI:10.1016 / J.RADONC.2020.09.034,2020。